Местные электротравмы

а) местные, когда возникает местное повреждение организма;

б) общие, так называемый электрический удар, когда непосредственно нарушается весь организм, из – за нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.

20 % — местные травмы.

25 % — электрический удар, электрический шок.

55 % — смешанные, т.е. одновременно местные и общие.

 

Местные электротравмы.

Местные электротравмы – это ярко выраженное местное нарушение целостности тканей тела, в том числе костных тканей, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего это поверхностные повреждения, т. е. поражение кожи, а иногда и других мягких тканей, а также связок и костей.

Опасность местных травм и сложность их лечения зависит от места, характера и степени повреждения тканей, реакции организма на это повреждение.

Как правило, местные электротравмы излечиваются, и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Смерть от местных электротравм — редкий случай (обычно при тяжелом ожоге человек погибает). Причиной смерти при этом является не ток, а местное повреждение организма, вызванное током.

 

Характерные местные электротравмы.

1) электроожоги – 40 %

2) электрические знаки – 7 %

3) металлизация кожи  – 3 %

4) механические повреждения – 0,5 %

5) электроофтальмия – 1,5 %

6) смешанные (ожоги + др. местные электротравмы) – 23 %

Элетроожог – самая распространенная электротравма. Возникает у 63 % пострадавших от электротока. 23 % (т.е. треть из них) сопровождается другими травмами.

85 % ожогов приходится на электромонтеров, обслуживающих действующие ЭУ.

 

Различают два вида по условию возникновения:

1) Токовый – возникающий при прохождении тока непосредственно через тело человека в результате контакта с токоведущей частью.

2) Дуговой – обусловленный воздействием на тело человека электрической дуги.

Токовый ожог возникает в ЭУ небольшого напряжения, не более 2 кВ. При больших напряжениях, как правило, образуется электрическая дуга или искра, которая и вызывает ожог.

Токовые ожоги образуются примерно у 38 % пострадавших от тока, в этих случаях они являются ожогами 1 и 2 степеней, при напряжении более 380 В – 3 и 4 степеней.

1 степень – покраснение кожи.

2 степень – образование пузырей.

3 степень – омертвление всей толщи кожи.

4 степень – обугливание тканей.

Дуговой ожог – в ЭУ до 6 кВ при работе под напряжением ожоги являются следствием случайных КЗ, измерениях переносными приборами.

В ЭУ высоких напряжений дуга возникает:

а) при случайном приближении человека к токоведущим частям, находящихся под напряжением, на расстояние, при котором происходит пробой воздушного промежутка между ними.

б) при повреждении изолирующих защитных средств, которыми человек касается токоведущих частей, находящихся под напряжением.

в) при ошибочных операциях с коммутационными аппаратами, когда дуга нередко перебрасывается на человека.

Тяжесть поражения увеличивается с увеличением напряжения ЭУ.

25 % от общего числа ожогов занимают дуговые ожоги.

Электрические знаки – (электрические метки) представляют собой резко очерченные пятна серого или бледно – желтого цвета на поверхности тела человека, подвергшегося действию тока. Обычно имеют круглую или овальную форму и размеры 1 – 5 мм с углублением в центре. Встречаются знаки в виде царапин, небольших ран, бородавок, кровоизлияний в кожу, мозолей и мелкоточечной татуировки, иногда в форме участка токоведущей части, которой коснулся пострадавший, а при воздействии грозового разряда – напоминает форму молнии.

Пораженный участок кожи затвердевает подобно мозоли, происходит как бы омертвление верхнего слоя кожи. Поверхность знака сухая, не воспалена. Обычно безболезненна.

Наблюдается у 11 % всех пострадавших.

Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мельчайших частиц металла, расплавившихся под действием электрической дуги. Такое явление встречается при КЗ, отключениях разъединителей и рубильников под нагрузкой. Мельчайшие брызги расплавленного металла под влиянием возникших динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Поражаются обычно открытые части тела – лицо и руки (т.к. одежда как правило не прожигается).

Пострадавший ощущает боль на поврежденном участке от ожогов, напряжение кожи от присутствия в ней инородного тела.

Со временем больная кожа сходит, и поврежденный участок принимает нормальный вид и эластичность. Лишь при поражении глаз возможно длительное и сложное лечение, потеря зрения. Поэтому при работах, при которых возможно возникновение электрической дуги должны применяться защитные очки, одежда должна быть застегнута, ворот закрыт, рукава опущены и застегнуты у запястьев.

Металлизация, наблюдающаяся у 10 % пострадавших, сопровождается дуговыми ожогами.

Механические повреждения – являются в большинстве следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящим через тело человека. В результате могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, могут быть вывихи суставов и даже переломы костей. Электротравмами не являются аналогичные травмы, вызванные падением с высоты, ушибами и т.п. в результате действия тока.

Механические повреждения происходят в основном при работе в ЭУ до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. Как правило, это серьезные травмы, требующие длительного лечения. Возникают редко, примерно 1 % от всех пострадавших от тока. Сопутствуют электрическим ударам.

Электроофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз, возникающее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в них химические изменения. Такое облучение возможно при наличии электрической дуги, которая является источником интенсивного излучения не только видимого света, но и УФ и УК лучей.

Наблюдается у 3 % пострадавших от тока.

Развивается через 4 – 8 часов после УФ облучения. Наблюдается покраснение и воспаление кожи., слизистых оболочек век, слезотечение, гнойные выделения из глаз, спазмы век и частичная потеря зрения. Резкая головная боль, резкая боль в глазах, усиливающаяся на свету, т.е. так называемая светобоязнь.

В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговой оболочки, сужается зрачок.

Для предупреждения электроофтальмии применяют защитные очки.

Электроудар – возбуждение живых тканей организма протекающим через него электротоком, проявляющееся в непроизвольных судорожных сокращениях различных мышц тела.

Электроудар является следствием протекания тока через тело человека: при этом под угрозой поражения оказывается весь организм из – за нарушения нормальной работы различных его органов и систем, в том числе сердца, легких, ЦНС и пр.

Степень воздействия различна от едва ощутимых сокращений мышц вблизи входа и выхода тока до полного прекращения деятельности легких и сердца, при этом внешних местных повреждений человек может и не иметь.

В зависимости от исхода поражения электроудар условно делят на 5 степеней:

1 – судорожное едва ощутимое сокращение мышц.

2 – судорожное сокращение мышц, сопровождающееся сильными, едва переносимыми болями, без потери сознания.

3 – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но сохранившимся дыханием и работой сердца.

4 – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (или и того и другого вместе).

5 – клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения.

Исход зависит от ряда факторов:

1)      Значение и длительность прохождения тока через тело.

2)      Род и частота тока.

3)      Индивидуальные свойства человека.

4)      Сопротивление тела человека.

5)      Приложенное напряжение.

Электроудар даже если не приводит к смерти может вызвать серьезные расстройства в организме, которые проявляются сразу или через несколько часов, дней и даже месяцев после воздействия тока (аритмия сердца, стенокардия, увеличение и уменьшение артериального давления, нервные болезни – невроз, эндокринные нарушения, рассеянность, ослабевает память, внимание, ослабление сопротивляемости организма к болезням впоследствии).

Подвергается 80 % пострадавших, 55 % сопровождается местными травмами. Электроудары вызывают 85 – 87 % смертных поражений из всех смертных случаев. 60 – 62 % являются результатами смешанных поражений. Однако, в случаях смерти, исход является следствием удара.

Электрошок – тяжелая нервно — рефлекторная реакция организма на чрезмерное раздражение электротоком, сопровождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.п.

При шоке сначала наступает фаза возбуждения (увеличивается кровяное давление, уменьшается пульс, реагирует на боль), а затем фаза торможения и истощение нервной системы, когда резко снижается кровяное давление, падает и учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает депрессия – угнетенное состояние и полная безучастность к окружающему при сохранившемся сознании.

Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить или гибель в результате полного угасания жизненноважных функций, или выздоровления в результате лечения.

§4. Действие электрического тока на живую ткань.< Предыдущая		Следующая >§6. Факторы, влияющие на опасность поражения током.

электротехнический-портал.рф

Причины электрического повреждения

Многие причины электротравм весьма банальны — рассеянность самого пострадавшего. Повреждение происходит в результате неправильной подачи тока и скачка напряжения сети. Основанием могут послужить плохая изоляция либо непосредственный контакт с электроустановками без предварительного отключения.

Систематизировать причины получения повреждения током можно следующим образом:

• технические — неисправное оборудование;
• организационные — не выполняется техника безопасности;
• психофизиологические — сильная утомляемость, невнимательность.

Большинство травм происходит на производстве. В результате рассматривания каждого случая было отмечено — чаще травмируются в конце и начале рабочей смены. Поражение электрическим током часто происходит в утренние смены рабочих. Под конец работы понижается внимательность, развивается сильная усталость. А вот частота утренних травм объясняется особенностью порядка работы: большинство работ с электроустановками происходит в начале смены.

Виды травм

Существуют различные виды электротравм, оказывающих разностороннее воздействие на человеческий организм. В результате удара током можно получить ожог различной степени и площади поражения, произойдут разрывы тканей, вполне возможны трещины и переломы костей. Нарушаются естественные процессы в теле человека: собьется ритм биоэлектрических процессов в организме и будет нарушен физико-химический состав крови.

Травматическое воздействие происходит как в один момент, так и за большой отрезок времени. Кратковременное воздействие происходит из-за скачка электричества, превышающего обычное напряжение. У пострадавшего могут появиться разрывы внутренних органов и остановиться сердце. Обязательно требуются госпитализация и наблюдение врачей, способных произвести реанимационные действия сердца.

Длительное воздействие — это долговременное пассивное воздействие на человеческий организм. Чаще происходит в сфере промышленности, где есть множество генераторов, работающих на большой мощности. У поражённого появляется утомляемость, нарушения сна, провалы в памяти, постоянная боль в голове и нервная дрожь в конечностях. Нередко скачет давление, зрачки пострадавшего расширены.

Выделяются и другие виды электрических травм — местные и общие. Первые носят локальный характер и имеют различные проявления. При общих травмах поражены мышцы, мягкие ткани. У пораженного появляются судороги, возникает риск остановки процессов жизнедеятельности (остановка сердца и дыхания).

Так выглядит общая статистика пострадавших от воздействия электричеством по виду травмы:

• местное поражение получает 20% пострадавших;
• общие проявления травмы случаются у 25% пораженных;
• смешанный характер электротравм получают 55% людей.

Воздействие местного характера

Местные электротравмы нарушают целостность кожи и тканей человека, нередко повреждение достигает костей. Возникают травмы при кратковременном действии электрического тока либо электродуги. Большинство случаев благоприятно заканчиваются на нарушении целостности только верхнего кожного покрова.

Опасность таких повреждений заключается в неизвестности реакции организма. Важное значение имеют место появления травмы и степень распространения ожога. Местные электротравмы по обыкновению можно излечить полностью, на последующей жизни пострадавшего они никак не сказываются — последствий электротравмы при правильном лечении нет.

Смерть при местной травме — случай редкий, но вполне возможный. Это зависит от реакции организма на травмирующее действие. Летальный исход является не последствием электрического тока, а осложнением после большого ожога, проникшего в глубину основной части покровов тела человека.

Характерные признаки электротравмы проявляют себя различно:

• на кожном покрове есть покраснение и очевиден очаг ожога;
• в редких случаях травмы проявляют себя электрическими знаками;
• в исключительных случаях, не более 3% от числа травм такого рода, происходит металлизация кожи;
• электроофтальмия или, другими словами, повреждение глаз — возникает крайне редко;
• могут появиться механические повреждения.

Местные электротравмы часто проявляются смешанно, объединяя в себе практически все признаки повреждения. Сопровождаются в этом случае они обширными ожогами и небольшими локальными проявлениями.

Классификация видов электротравм

Электрические травмы несут за собой множество различных повреждений. Классификация электротравм зависит от вида повреждения и его тяжести:

Ожог электричеством

Распространенный вариант повреждения. В группе риска получения такого рода травмы — электромонтеры. Недостаток мер профилактики и отсутствие выполнения техники безопасности приводят к травмам при обслуживании электроустановок. Электрический ожог встречается в 64% из всех случаев.

В свою очередь, электроожоги подразделяются на два вида в зависимости от возникновения — токовый и дуговой. Тело человека — хороший естественный проводник электричества, созданный природой, поэтому травмы в результате прохождения тока получаются обширными. Дуговой электроожог развивается от прохождения дуги через всё человеческое тело, появляется при невнимательности работы с небольшими электрическими устройствами. Для дуговой травмы достаточно напряжения в 6кВ.

Токовый напрямую зависит от уровня напряжения электричества, прошедшего через организм. Токовый вид ожога возникает от непосредственного контакта с неизолированными проводами или иными источниками напряжения. Причем, для такой травмы достаточно 2кВ. Более высокое напряжение характерно для образования дуг и искр.

Электроожог токового типа выражается ожогами 1 и 2 степени, но если скачок напряжения будет выше 380В, то произойдут ожоги 3 либо 4 степени — обугливание тела человека. Характеризуются степени по проявляемым признакам:

• 1 степень — обширное покраснение, отечность, отсутствие волдырей, рубцов и меток. При правильно терапии излечение быстрое и без последствий.
• 2 степень — кожа краснеет, образуются волдыри (пузыри с жидкостью внутри). После того, как они лопаются, кожа начинает заживление. Рубцов или других осложнений не возникает.
• 3 степень дополнительно подразделяется на 3а и 3б. При первом варианте кожный покров поражается до росткового слоя, но излечение происходит без последствий (рубцов). Второй вариант характерен повреждением росткового слоя, образованием рубцов и ожогом мышц. Заживление с последствиями и шрамами.

• 4 степень — кроме вышеобозначенных признаков, происходит сжигание тканей, повреждаются кости. Характерен летальный исход в большинстве случаев, поскольку такого рода повреждения несовместимы с жизнью человека. Развивается сильнейший болевой шок, вызывающий остановку сердца в том случае, если человек не умер сразу.

Дуга — для такого рода травмы (дуговой) достаточно 6кВ. Происходит повреждение во время приближения к проводящим ток устройствам. Характерно то, что травма происходит на расстоянии от объекта — образовавшаяся электрическая дуга проходит через воздушное пространство и ударяет человека.

Другой вариант получения дуговой травмы заключается в повреждении специального костюма человека, работающего около токопроводящего устройства, либо через прикосновение к частям под напряжением. Кроме того, дуга может переброситься при рассеянности пострадавшего.

Пятна — метки выглядят как пятна серого или желтого цвета, поскольку при разряде тока сворачивается белок. Зачастую обладают ровными краями с небольшой центральной ямкой, размеры меток не превышают 5 мм.

Форма меток при этом может быть различной: царапины, ранки, бородавки, кровоподтеки и так далее. В результате удара молнии на поверхности кожи образуются знаки в виде молнии.

Метки совершенно не болят, кожа не твердеет и вокруг не шелушится. Воспалительных процессов не происходит.

Металлизация

Достаточно редкое явление, но всё же имеющее место быть — попадание металла под кожный покров. Происходит этот процесс в результате образования подкожных частиц металла. Под воздействием электрического тока они плавятся. Появляется при отключении рубильника либо попытке разъединить электрические провода.

Травма задевает только открытые участники кожи, на которые металлические частицы попадают с огромной скоростью. Сквозь тряпичный материал металл не проходит. Пораженный ощущает сильную боль и жжение, в теле ощущается инородный предмет.

Последствий такого электротравматизма практически не остается. Заживает без рубцов и шрамов. Осложнение имеют травмы глаз — можно полностью потерять зрение при попадании расплавленного металла в глаза.

Рекомендуется во избежание металлизации неукоснительно соблюдать технику безопасности: уменьшить количество участков открытой кожи при работе, а глаза защитить специальными очками.

Электроофтальмия

Ещё одним видом повреждения станет электроофтальмия. Она характеризуется воспалением слизистой глазниц от ультрафиолетовых лучей и вызывает химические изменения. Источники травмы — дуга, инфракрасное и ультрафиолетовое свечение.

Характерными признаками травмы глаз являются покраснение и воспаление области вокруг глазницы, воспаление слизистой. У пострадавшего идут слезы, попытка открыть глаза приводит к усилению боли, появляется головная боль. Человек теряет зрение в особо тяжелых случаях.

Удар током

Удар электричеством возникает от повреждения тканей из-за прохождения тока. Характерны судороги, частные и неконтролируемые сокращения мышц. Фактически электрический ток протекает через весь человеческий организм, вызывая обширные повреждения органов и влияя на работоспособность сердечно-сосудистой и нервной систем.

travmaoff.ru

Виды электротравм

Классификация электрического травмирования представлена различными факторами.

По месту, где человек пострадал, повреждения от электричества делят на 3 следующих вида:

1. Производственные — на рабочем месте.
2. Бытовые — в домашних условиях.
3. Природные — на улице.

По типу влияния электрического заряда на пострадавшего:

1. Мгновенный удар током – получение травмы за короткое время. Эти повреждения вызывают сильные ожоги и тяжелые ранения, требующие медицинского вмешательства.
2. Хроническое поражение электричеством – получение травмы в течение длительного времени из-за воздействия электрического напряжения. Пример — длительное нахождение вблизи мощных генераторов. Характерные симптомы: головная боль, сильная усталость, повышение давления, ухудшение сна и памяти, увеличение зрачков.

По тяжести полученных повреждений травмы бывают местные (локальные) и общие.

Местные повреждения

Травмирование только одного участка тела. Ярко выражены на коже, слизистых оболочках, костях, суставах или мягких тканях пострадавшего. От таких травм человека можно вылечить и вернуть ему полную работоспособность. Местные повреждения делятся на несколько типов.

Ожоги от электричества

Самый распространенный тип электрической травмы. Обычно возникает у людей, работающих с электроприборами. Такие ожоги появляются при непосредственном контакте пострадавшего с током. Другой вид ожогов — дуговые. Они появляются при воздействии на человека дуги высокого напряжения.

Для определения тяжести полученных ожогов выделяют несколько стадий. При ударе током с напряжением меньше 380 вольт, присваивают первую либо вторую степень, а при напряжении выше — третью или четвертую. Все стадии имеют свои симптомы:

• При степени I краснеет кожа.
• При степени II появляются волдыри и образуются пузыри.
• При степени III омертвляются все слои кожного покрова.
• При степени IV полностью обугливаются мягкие ткани организма.

Электрические отметины или знаки

Это следы на коже человека, которые имеют серый либо светло-желтый оттенок, а по форме похожи на круг или овал диаметром до 5 миллиметров с небольшим углублением в середине. В некоторых случаях метки бывают в виде синяков, мозолей, ссадин, царапин или подкожного кровоизлияния.

Как правило, такое повреждение не воспалено и не приносит сильной боли. Верхний слой кожного покрова просто затвердевает и имеет сухую поверхность.

Металлизация кожного покрова

Такая травма возникает, когда мельчайшие металлические элементы плавятся под влиянием электрической дуги и попадают на кожу человека. Чаще всего поражаются открытые участки тела – руки или лицо.

Человек может чувствовать неприятные ощущения и боли в поврежденном месте. Со временем пораженный кожный покров обновится, и кожа снова примет здоровый вид. А вот если частички металла попадут в глаза, возможны серьезные последствия, вплоть до потери зрения. В этом случае лечение будет сложнее и дольше.

Механические повреждения

Тип локальных электротравм, которые появляются в результате неконтролируемых мышечных сокращений под воздействием тока. Они могут привести к разрывам сосудов, сухожилий, тканей, кожи, а также к переломам костей или суставов. Такие травмы очень серьезные и требуют немедленного лечения.

При этом к электрическим травмам не относят ушибы или повреждения, полученные, например, при падении с большой высоты из-за действия тока.

Электроофтальмия

Последний вид местных травм. Это поражение глазных оболочек из-за воздействия мощного ультрафиолета. Основные симптомы — покраснение и слезоточивость глаз, глазные и головные боли, светобоязнь, выделение гноя в роговицах, ухудшение зрения либо его потеря. Во избежание таких травм во время работы с источником ультрафиолета рекомендуется надевать защитные очки.

Общие повреждения

Нарушение работы всего организма. Их еще называют ударами. Эти повреждения возникают, когда электрический ток проходит через тело человека и вызывает судороги различных мышц. В результате — отказ некоторых функций и систем организма.

Выделяют четыре основных степени электроудара:

1. Судороги мышц практически не чувствуются или приносят терпимые боли, человек остается в сознании.
2. Мышечные сокращения более сильные, возможна потеря сознания.
3. Человек теряет сознание, нарушается работа сердца или системы дыхания.
4. Клиническая смерть – человек не дышит, система кровообращения не функционирует.

Степень электротравмы зависит от рода, силы и частоты тока, особенностей конкретного организма и своевременной помощи пострадавшему.

Как оказать первую помощь при электротравме?

Первое, что надо сделать — быстро отключить источник электричества (выключить электроприбор, обесточить провода, выкрутить пробки). При этом надо соблюдать меры предосторожности — использовать сухие предметы, не проводящие электричество (например, отодвинуть провод палочкой или веревкой). Если есть возможность, лучше надеть резиновые сапоги и перчатки.

Важно! Если ток не отключен, прикасаться к пострадавшему человеку голыми руками нельзя!

После того, как источник электричества обесточен, осторожно положите человека на плоскую поверхность и вызовите скорую.

Если пострадавший не дышит или у него нет пульса, сделайте искусственное дыхание или проведите закрытый массаж сердца. Если же сердцебиение прощупывается, и дыхание есть, аккуратно поверните человека на живот (голова при этом должна быть на боку).

На ожоги и пораженные участки тела пострадавшего наложите свежие повязки (только не мочите), если повреждены пальцы, положите между ними бинты или кусочки ваты. Если человек, которому вы оказываете помощь, находится в сознании, необходимо обеспечить ему обильное питье. Оставлять его одного нельзя.

Всегда соблюдайте технику безопасности при работе с электричеством, чтобы избежать даже самых незначительных электрических травм и повреждений.

perelomu.net

Электрическая травма – травма, вызванная воздействием эл. тока и дуги. Совокупность таких травм — электротравматизм.

Электрический ток, проходя через живые ткани, производит термическое, электрическое и биологическое воздействия. Это приводит к различным нарушениям в организме, вызывая как местные, так и общие поражения организма. Рассмотрим различные виды электропоражений.

Виды электротравм.

• местные, когда возникает местное повреждение организма;

• общие, так называемый электрический удар, когда непосредственно нарушается весь организм, из-за нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.

Местные электротравмы – это ярко выраженное местное нарушение целостности тканей тела, в том числе костных тканей, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего это поверхностные повреждения, т. е. поражение кожи, а иногда и других мягких тканей, а также связок и костей. Опасность местных травм и сложность их лечения зависит от места, характера и степени повреждения тканей, реакции организма на это повреждение. Как правило, местные электротравмы излечиваются, и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Смерть от местных электротравм — редкий случай (обычно при тяжелом ожоге человек погибает). Причиной смерти при этом является не ток, а местное повреждение организма, вызванное током. Характерные местные электротравмы.

• электроожоги – 40 %

• электрические знаки – 7 %

• металлизация кожи – 3 %

• механические повреждения – 0,5 %

• Электроофтальмия – 1,5 %

• Смешанные (ожоги + др. местные электротравмы) – 23 %

Элетроожог – самая распространенная электротравма. Возникает у 63 % пострадавших от электротока. 23 % (т.е. треть из них) сопровождается другими травмами. 85 % ожогов приходится на электромонтеров, обслуживающих действующие ЭУ.

Различают два вида по условию возникновения:

• Токовый – возникающий при прохождении тока непосредственно через тело человека в результате контакта с токоведущей частью.

• Дуговой – обусловленный воздействием на тело человека электрической дуги.

Токовый ожог возникает в ЭУ небольшого напряжения, не более 2 кВ. При больших напряжениях, как правило, образуется электрическая дуга или искра, которая и вызывает ожог. Токовые ожоги образуются примерно у 38 % пострадавших от тока, в этих случаях они являются ожогами 1 и 2 степеней, при напряжении более 380 В – 3 и 4 степеней.

1 степень – покраснение кожи.

2 степень – образование пузырей.

3 степень – омертвление всей толщи кожи.

4 степень – обугливание тканей.

Дуговой ожог – в ЭУ до 6 кВ при работе под напряжением ожоги являются следствием случайных КЗ, измерениях переносными приборами. Тяжесть поражения увеличивается с увеличением напряжения ЭУ. 25 % от общего числа ожогов занимают дуговые ожоги.

В ЭУ высоких напряжений дуга возникает:

а) при случайном приближении человека к токоведущим частям, находящихся под напряжением, на расстояние, при котором происходит пробой воздушного промежутка между ними.

б) при повреждении изолирующих защитных средств, которыми человек касается токоведущих частей, находящихся под напряжением.

в) при ошибочных операциях с коммутационными аппаратами, когда дуга нередко перебрасывается на человека.

Электрические знаки – (электрические метки) представляют собой резко очерченные пятна серого или бледно – желтого цвета на поверхности тела человека, подвергшегося действию тока. Обычно имеют круглую или овальную форму и размеры 1 – 5 мм с углублением в центре. Встречаются знаки в виде царапин, небольших ран, бородавок, кровоизлияний в кожу, мозолей и мелкоточечной татуировки, иногда в форме участка токоведущей части, которой коснулся пострадавший, а при воздействии грозового разряда – напоминает форму молнии. Пораженный участок кожи затвердевает подобно мозоли, происходит как бы омертвление верхнего слоя кожи. Поверхность знака сухая, не воспалена. Обычно безболезненна. Наблюдается у 11 % всех пострадавших.

Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мельчайших частиц металла, расплавившихся под действием электрической дуги. Такое явление встречается при КЗ, отключениях разъединителей и рубильников под нагрузкой. Мельчайшие брызги расплавленного металла под влиянием возникших динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Поражаются обычно открытые части тела – лицо и руки (т.к. одежда как правило не прожигается). Пострадавший ощущает боль на поврежденном участке от ожогов, напряжение кожи от присутствия в ней инородного тела. Со временем больная кожа сходит, и поврежденный участок принимает нормальный вид и эластичность. Лишь при поражении глаз возможно длительное и сложное лечение, потеря зрения. Поэтому при работах, при которых возможно возникновение электрической дуги должны применяться защитные очки, одежда должна быть застегнута, ворот закрыт, рукава опущены и застегнуты у запястьев. Металлизация, наблюдающаяся у 10 % пострадавших, сопровождается дуговыми ожогами.

Механические повреждения – являются в большинстве следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящим через тело человека. В результате могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, могут быть вывихи суставов и даже переломы костей. Электротравмами не являются аналогичные травмы, вызванные падением с высоты, ушибами и т.п. в результате действия тока. Механические повреждения происходят в основном при работе в ЭУ до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. Как правило, это серьезные травмы, требующие длительного лечения. Возникают редко, примерно 1 % от всех пострадавших от тока. Сопутствуют электрическим ударам.

Электроофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз, возникающее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в них химические изменения. Такое облучение возможно при наличии электрической дуги, которая является источником интенсивного излучения не только видимого света, но и УФ и УК лучей. Наблюдается у 3 % пострадавших от тока. Развивается через 4 – 8 часов после УФ облучения. Наблюдается покраснение и воспаление кожи., слизистых оболочек век, слезотечение, гнойные выделения из глаз, спазмы век и частичная потеря зрения. Резкая головная боль, резкая боль в глазах, усиливающаяся на свету, т.е. так называемая светобоязнь. В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговой оболочки, сужается зрачок. Для предупреждения электроофтальмии применяют защитные очки.

Электроудар – возбуждение живых тканей организма протекающим через него электротоком, проявляющееся в непроизвольных судорожных сокращениях различных мышц тела. Электроудар является следствием протекания тока через тело человека: при этом под угрозой поражения оказывается весь организм из – за нарушения нормальной работы различных его органов и систем, в том числе сердца, легких, ЦНС и пр. Степень воздействия различна от едва ощутимых сокращений мышц вблизи входа и выхода тока до полного прекращения деятельности легких и сердца, при этом внешних местных повреждений человек может и не иметь.

В зависимости от исхода поражения электроудар условно делят на 5 степеней:

1 – судорожное едва ощутимое сокращение мышц.

2 – судорожное сокращение мышц, сопровождающееся сильными, едва переносимыми болями, без потери сознания.

3 – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но сохранившимся дыханием и работой сердца.

4 – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (или и того и другого вместе).

5 – клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения.

• Исход зависит от ряда факторов:

• Значение и длительность прохождения тока через тело.

• Род и частота тока.

• Индивидуальные свойства человека.

• Сопротивление тела человека.

• Приложенное напряжение.

Электроудар даже если не приводит к смерти может вызвать серьезные расстройства в организме, которые проявляются сразу или через несколько часов, дней и даже месяцев после воздействия тока (аритмия сердца, стенокардия, увеличение и уменьшение артериального давления, нервные болезни – невроз, эндокринные нарушения, рассеянность, ослабевает память, внимание, ослабление сопротивляемости организма к болезням впоследствии). Подвергается 80 % пострадавших, 55 % сопровождается местными травмами. Электроудары вызывают 85 – 87 % смертных поражений из всех смертных случаев. 60 – 62 % являются результатами смешанных поражений. Однако, в случаях смерти, исход является следствием удара.

Электрошок – тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма на чрезмерное раздражение электротоком, сопровождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.п.При шоке сначала наступает фаза возбуждения (увеличивается кровяное давление, уменьшается пульс, реагирует на боль), а затем фаза торможения и истощение нервной системы, когда резко снижается кровяное давление, падает и учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает депрессия – угнетенное состояние и полная безучастность к окружающему при сохранившемся сознании. Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить или гибель в результате полного угасания жизненноважных функций, или выздоровления в результате лечения.

Факторы, определяющие опасность поражения электрическим током.

• Электрические: напряжение, сила, род тока, его частота, электрическое сопротив­ление человека.

• Неэлектрические: индивидуальные особенности человека, продолжительность дей­ствия тока и его путь через человека.

• Состояние окружающей среды.

Электрический ток наименьшей силы, вызывающий раздражающее ощущение чело­веком, называется пороговым ощутимым током. Это примерно 1,1 МА для тока частоты 50 гц, а для постоянного тока — 6 МА. При токе 10-15 МА частотой 50 гц и постоянным в 50-80 МА че­ловек не в состоянии разжать руку, которой касается токоведущей части. Такой ток называется неотпускающим пороговым. Ток 80-100 МА для частоты 50 гц и 300 МА для постоянного тока вызывает прекращение кровообращения и смертью Этот ток называется фибриляционным. а минимальное его значение — пороговым фибриляционным током. Ток более 100 МА (при часто­те 50 гц) мгновенно вызывает смерть от остановки сердца. Наиболее опасным является перемен­ный ток частотой 20-1000 гц. Значение неблагоприятного тока для постоянного больше в 3 раза, чем переменного.

studfiles.net

Действие электрического тока на организм человека

Электроэнергетическая отрасль (электрические станции, электрические сети) насыщена электроустановками, которые являются фактором повышенной опасности из‑за возможности травмирующего действия на человека электрического тока со всеми вытекающими последствиями. Действие электрического тока на организм человека носит многообразный характер.

Электрический ток, проходя через тело человека, оказывает тепловое, химическое, механическое и биологическое воздействие.

Тепловое (термическое) действие проявляется в виде ожогов участка кожи, перегрева различных органов, а также возникающих в результате перегрева разрывов кровеносных сосудов и нервных волокон.

Химическое (электролитическое) действие ведет к электролизу крови и других содержащихся в организме человека растворов, что приводит к изменению их физико-химических составов, а значит, и к нарушению нормального функционирования организма.

Механическое (динамическое) воздействие электрического тока выражается в повреждениях тканей организма человека (мышц, кровеносных сосудов и др.) в результате электродинамического эффекта, а также мгновенного образования пара от перегретой током тканевой жидкости и крови.

Биологическое действие проявляется в опасном возбуждении живых клеток и тканей организма, в результате чего они могут погибнуть.

Многообразие воздействий электрического тока на организм человека приводит к различным электротравмам, которые можно свести к двум видам: местные электротравмы и общие электротравмы (электрические удары).

Местные электротравмы

Местные электротравмы – это местные повреждения тканей организма человека вызванные воздействием непосредственно электрического тока или электрической дуги.

Наиболее характерные местные электротравмы:

— электрические ожоги;

— электрические знаки;

— металлизация кожи;

— механические повреждения;

— электроофтальмия.

Электрический ожог является самой распространённой электротравмой. Различают два основных вида ожога: токовый (или контактный) и дуговой. Токовые ожоги возникают в электроустановках относительно небольшого напряжения – не выше 2 кВ, а при более высоких напряжениях, как правило, образуется электрическая дуга, которая приводит к дуговым ожогам с выгоранием тканей на большую глубину, обугливанием участков тела или конечностей.

Электрические знаки представляют собой резко очерченные пятна серого или бледно-жёлтого цвета на поверхности тела человека, подвергшегося действию электрического тока. При этом поражённый участок кожи затвердевает, происходит как бы омертвление верхнего слоя кожи.

Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги.

Механические повреждения являются следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием электрического тока, проходящего через тело человека, что приводит к разрывам кожи, сухожилий, кровеносных сосудов и нервной ткани; могут быть вывихи суставов и даже переломы костей.

Механические повреждения происходят в основном при напряжениям до 1 кВ при относительно длительном нахождении человека под воздействием электрического тока.

Электроофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз (роговицы и слизистой оболочки глазного яблока), возникающее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей электрической дуги.

Электрический удар

Под электрическим ударом понимается такое действие электрического тока на организм человека, в результате которого мышцы тела (например, рук, ног и т.д.) начинают судорожно сокращаться. При этом под угрозой поражения оказывается весь организм человека из‑за нарушений нормальной работы различных органов – сердца, лёгких, центральной нервной системы и др.

Слабые электрические удары вызывают едва ощутимые сокращения мышц в местах входа и выхода электрического тока, а сильные приводят к нарушениям или даже к полному прекращению деятельности лёгких и сердца, т.е. к гибели организма человека.

Электрический удар, даже если он не приводит к смерти, может вызвать серьёзные расстройства в организме человека, которые могут проявиться сразу после воздействия электрического тока или через несколько часов, дней и даже месяцев.

В зависимости от величины электрического тока и времени его воздействия, человек может находиться в сознании или без сознания, но при этом обеспечивается нормальная работа сердца и дыхания. В более тяжелых случаях потеря сознания сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы человека и ведет даже к смертельному исходу. В результате электрического удара возможен паралич важнейших органов тела человека (сердца, легких, мозга и т.д.).

В результате тяжелых форм электрического удара и электротравм, человек может оказаться в состоянии клинической смерти – у него прекращается дыхание и кровообращение. При отсутствии медицинской помощи клиническая смерть может перейти в смерть биологическую. Однако в ряде случаев при правильной медицинской помощи (искусственном дыхании и массаже сердца) можно добиться оживления пострадавшего.

Непосредственными причинами смерти человека, пораженного электрическим током, является прекращение работы сердца, остановка дыхания и, так называемый, электрический шок.

Прекращение работы сердца возможно в результате непосредственного действия электрического тока на сердечную мышцу или, рефлекторно, из-за паралича нервной системы. При этом может наблюдаться полная остановка сердца или, так называемая, фибрилляция, при которой волокна сердечной мышцы (фибриллы) приходят в состояние быстрых хаотических сокращений.

Остановка дыхания из-за паралича мышц грудной клетки может быть результатом или непосредственного прохождения электрического тока через область грудной клетки или рефлекторно, вследствие паралича нервной системы.

Нервная реакция организма человека на возбуждение электрическим током, которая проявляется в нарушении нормального дыхания, кровообращения и обмена веществ называется электрическим шоком.

При длительном шоковом состоянии может наступить смерть. Если же вовремя оказать пострадавшему медицинскую помощь, то шоковое состояние может быть снято без последствий для человека.

Степень опасного и вредного воздействия на человека электрического тока зависит от:

— параметров электрического тока, протекающего через тело человека (величины напряжения, частоты, рода тока приложенного к телу),

— пути тока через тело человека (рука-рука, рука-нога, нога-нога, шея-ноги и др.),

— продолжительности воздействия тока через тело человека,

— условий внешней среды (влажности и температуры),

— состояния организма человека (толщины и влажности кожного покрова, состояния здоровья и возраста).

Основным фактором, определяющим исход поражения человека электрическим током, является значение электрического тока, протекающего через тело человека. Величина тока в теле человека определяется приложенным напряжением и электрическим сопротивлением человека. Сопротивление человека зависит от ряда факторов. Необходимо иметь в виду, что различные ткани и органы человеческого организма обладают разным удельным сопротивлением. Наибольшую величину имеет сопротивление сухой кожи и костная ткань, тогда как сопротивление крови и спинномозговой жидкости невелико.

Роговой верхний слой кожи человека не имеет кровеносных сосудов и обладает очень большим удельным сопротивлением – около 10⁸ Ом×см. Внутренние слои кожи, насыщенные кровеносными сосудами, железами и нервными окончаниями имеют незначительное удельное сопротивление.

Условно можно рассматривать тело человека как часть электрической цепи, состоящей из 3-х последовательно соединенных участков: кожа — внутренние органы – кожа.

Принципиальная электрическая схема замещения человека представлена на рис. 1.1.

	Рис.1.1 Принципиальная электрическая схема замещения человека, где: Гк — сопротивление кожи; Ск — ёмкость между электродом и внутренней частью тела; Гвн — сопротивление внутренних органов

 

 

Величина емкости (с_к) в общем незначительна и поэтому ее часто принебрегают, принимая во внимание лишь величину сопротивления 2r_к +r_вн.

Сопротивление тела человека (R_h) является величиной переменной, зависящей от состояния кожи человека (толщина рогового покроя кожи, влажности) и окружающей среды (влажности и температуры).

Поверхностный кожный покров, состоящий из наслоения ороговевших клеток, имеет большое сопротивление – в сухом состоянии кожи оно может иметь значения до 500 кОм. Повреждение рогового покрова кожи (порезы, царапины, ссадины) снижают сопротивление тела человека до 500-700 Ом, что пропорционально увеличивает опасность поражения человека электрическим током. Гораздо меньшее сопротивление электрическому току оказывают мышечные, жировые, костные ткани, кровь, нервные волокна. В целом сопротивление внутренних органов человека составляет 400-600 Ом.

В электрических расчетах за расчетное значение сопротивления тела человека принимается величина 1000 Ом.

poznayka.org

Классификация электротравм

По характеру поражения можно выделить следующие виды электротравм.

— Местные повреждения проявляются в ожоговых повреждениях кожных покровов, мягких тканей, связок, электроофтальмии (поражения наружных оболочек глаза), металлизации кожных покровов. Местные электротравмы характеризуются появлением электрических знаков на теле — резко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета, появляющиеся в местах соприкосновения с источниками тока.

— Общие травмы сопровождаются поражением электрическим током мышечных групп, проявляющимся в судорогах, параличах сердца, дыхания.

В зависимости от степени тяжести все виды электротравм подразделяют на четыре степени.

— Травмы I степени тяжести проявляются судорогами без потери сознания. Также наблюдается побледнение кожных покровов, общее возбуждение, одышка, головная боль, подъем кровяного давления. Уже после прекращения действия травматического шока пострадавший начинает испытывать боль.

— Травмы II степени тяжести сопровождаются тоническими судорогами и потерей сознания. При второй степени электротравмы у пострадавших наблюдается снижение артериального давления, незначительные расстройства в работе дыхательной системы. Нередко наблюдается сердечная аритмия, шок.

— III степень тяжести характеризуется сильными дыхательными расстройствами, судорогами, разрывами сосудов легких, нарушением работы сердца и всего кровообращения, резким снижением артериального давления, нарушением сердечного ритма, отслойкой сетчатки глаза, отеком головного мозга, легких. Могут появляться некротические очаги в легких, печени, селезенке, щитовидной и поджелудочной железе. Следствием травмы третей степени может стать коматозное состояние.

— Для IV степени характерны остановка дыхания как результат паралича дыхательного центра и фибрилляции желудочков сердца. Зачастую возникает при прохождении электрического тока через голову человека.

По характеру воздействия электрического тока можно выделить следующие виды электротравм:

— мгновенные, получаемые за несколько секунд;

— хронические, получаемые при постоянном и длительном контакте с источником сильного тока.

Причины получения электротравм

Получить травму от электрического тока можно при взаимодействии с источником в быту, на производстве или при ударе молнии. Прямой удар молнии – это стихийный, форс-мажорный фактор, от которого человек застраховаться не в состоянии.В остальных случаях причины быть следующими.

— Психофизиологического характера. То есть травма может быть следствием ослабленного внимания, стрессовой ситуации, чрезмерной усталости, состояния здоровья, нахождения человека под действием лекарственных средств, алкогольных напитков.

— Технического характера. К таким причинам можно отнести неисправность электрического оборудования, в результате чего может возникнуть напряжение в металлических частях устройства; использование электрических приборов не по их прямому назначению; перебои в подаче напряжения; нарушения правил эксплуатации приборов.

— Организационного характера. Причины электротравм организационного характера могут заключаться в халатности при работе с приборами, подключенными к электросети, пренебрежении элементарными правилами техники безопасности на работе и в быту.

На электрические травмы приходится лишь 2-2,5% всех травм и в большинстве своем их получают люди, чья профессия непосредственно связана с электричеством, то есть электрики, монтеры высоковольтных конструкций, строители.

Возникнуть электротравмы могут при наличии опасного для человека электрического напряжения или тока, вследствие особенностей организма и состояния здоровья человека, условий окружающей природы.

Симптомы поражения электрическим током

Непосредственно в момент поражения электротоком человек может почувствовать толчок, спазм, мышц, жгучий удар. После того как ток прекращает действовать, основные симптомы наблюдаются со стороны центральной нервной системы. Признаки травм от электрического тока имеют много общего с клинической картиной сотрясения головного мозга. Наблюдается вялость, заторможенность, безразличие к окружающему, тошнота, головная боль и головокружение.

Сердечно-сосудистая система так реагирует на электротравмы:

— первоначальное повышение, а затем резкое снижение артериального давления;

— учащение пульса;

— аритмия;

— расширение границ сердца.

В легких может появиться влажный хрип, на рентгенографических снимках обнаруживаются очаги эмфиземы, возникает кашель. В некоторых случаях обнаруживается острая дыхательная недостаточность. Некоторые пострадавшие страдают от рвоты, поноса, тошноты.

Ожоги при электротравмах

Электрический ожог возникает в месте вхождения и выхождения электрического тока. Но отсутствие меток тока не стоит воспринимать как повод для исключения электротравмы. У многих пострадавших (более 30%) отсутствуют метки.

Электрический ожог также имеет несколько степеней тяжести.

Первая степень представляется небольшими очагами коагуляции эпидермиса без образования пузырей.

Ожоги второй степени тяжести обеспечивают тотальное поражение кожных покровов с образованием пузырей.

Третья степень сопровождается поражениями всей толщи кожи и дермы. Наблюдается поверхностный некроз.

При четвертой степени тяжести поражаются не только кожные покровы, но и подлежащие ткани, развивается глубокий некроз.

Поверхностные ожоги при электротравмах встречаются реже, чем глубокие ожоги. Электротравма в некоторых случаях может сопровождаться повреждением обширных участков тканей или даже обугливанием конечностей.

Диагностика травм от поражения молнией

При травме, полученной при ударе молнии, наблюдается:

— временное ослепление;

— временная немота и глухота;

— патологическое чувство страха;

— боязнь света;

— паралич дыхательной и сердечной системы;

— головная боль.

Яркость проявления данных специфических симптомов зависит от степени тяжести полученной травмы.

Первая доврачебная помощь при электротравме

Для того чтобы иметь возможность помочь пострадавшему человеку, необходимо в первую очередь обезопасить себя. Следует обесточить источник напряжения, вырвать провод из рук пострадавшего. Если это не представляется возможным, значит необходимо изолировать пострадавшего от источника тока. Для этого надо использовать средства защиты, такие как доска, деревянная палка, заизолированный инструмент, прорезиненные перчатки, изолирующие подставки, прорезиненную обувь. Если подобных средств безопасности поблизости нет, то можно обезопасить себя, двигаясь к пострадавшему маленькими «утиными шагами». Ступни ног при этом не должны отрываться от земли. Носок одной ноги всегда должен находиться на одной линии с пяткой другой ноги.

Оттащить пострадавшего человека от места травмы необходимо на расстояние в 10-15 метров. При этом держать его надо за края одежды, не прикасаясь к оголенным участкам тела. Первую помощь при электротравме следует начинать оказывать, когда пострадавший находится в безопасном месте. Проверяется дыхание и пульс. Если они не прощупываются, то стоит начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если сознания человек не потерял, ему следует дать любое успокоительное средство, давать как можно больше пить в ожидании приезда скорой помощи.

Если на коже явно видны ожоги, их следует, при наличии чистых бинтов или ткани, перевязать. Если есть подозрения на перелом, то следует наложить шину на конечность.

Последующее лечение ожогов

Последующая помощь при электротравме первой степени не всегда необходима. Человека же с травмами 2-й, 3-й и 4-й степени тяжести после получения первой необходимой помощи следует доставить в травматологический или хирургический пункт, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Первое, что делается — это прививка против столбняка. Далее начинается местное лечение ожогов и общее лечение, направленное на восстановление нарушенных систем, функций организма.

В качестве противоожоговых мер на места меток накладываются стерильные повязки с дезинфицирующим средством. Обожженные участки кожи могут подвергаться ультрафиолетовому облучению, которое облегчает процесс отмирания клеток и ускоряет процесс образования и восстановления здорового эпителия.

Параллельно с местным лечением поврежденных участков тела необходимо проводить и интенсивную инфузионную терапию, которая восстанавливает сердечную деятельность, а также работу центральной и периферической нервной системы.

Основные виды осложнений после электротравмы

Травмы от электрческого тока опасны как сами по себе, так и последствиями, которые могут развиться сразу и впоследствии, после прохождения реабилитации и полного восстановления после травмы. Осложнения могут проявиться:

— нарушениями в работе вестибулярного аппарата;

— ухудшением слуха;

— ретроградной амнезией;

— парезовом конечностей;

— поражением почек, печени, образованием камней в органах;

— повреждением кровеносных сосудов, спинного, головного мозга;

— психозом и расстройством симпатической и парасимпатической нервной системы;

— коматозным состоянием;

— массированным кровотечением.

Если электрический ток прошел через голову, то неминуемы и травмы органов зрения с отслоением сетчатки, помутнением хрусталика, патологическим изменением внутриглазной среды, развитием глаукомы.

Профилактика электротравм

Основная профилактика травм от электрического тока заключается в соблюдении техники безопасности в момент эксплуатации, монтажа и ремонта электрооборудования. Люди, работающие с электрическим током, должны быть хорошо проинструктированы, должны иметь средства индивидуальной защиты. Люди, обслуживающие действующие электротехнические установки, должны периодически, дважды в год, проходить медицинский осмотр. При этом обязательно необходимо пройти терапевта, хирурга, невропатолога, окулиста, отоларинголога по показаниям.

При соблюдении базовых правил техники безопасности многих травм от электрического тока можно будет избежать.

fb.ru

Местные электротравмы

Местная электрическая травма выражается в нарушении целостности тканей организма, костной ткани, возникает при воздействии на организм электрической дуги или воздействия тока. В большинстве случаев происходит поражение кожных покровов, но могут поражаться и другие мягкие ткани, связки и кости.

Вся опасность состоит в месте локализации поражения и степени ожога ткани, немаловажное значение имеет то, как организм реагирует на воздействие электрического тока. Местная электрическая травма поддаётся полному излечению и на работоспособности никоим образом, как правило, не отражается. Летальный исход при местном воздействии тока — редкий случай и чаще всего сопровождается глубокими ожогами большой площади тела. К летальному исходу приводит не сам ток, а его последствия, которые проявляются ожогами.

Характерные местные электротравмы

Признаки травмы электричеством могут быть различными:

• в 40% на коже можно заметить ожог;
• 7% поражений проявляется электрическими знаками;
• 3% металлизацией кожи;
• механические повреждения имеют место быть в полу процентах случаев;
• а электроофтальмия в полутора процентах;
• смешанный вариант проявления имеет место быть в 23 % случаев и сопровождается ожогами и местными проявлениями.

Элетроожог

Наиболее распространённым вариантом электрической травмы является элетроожог, он встречается у 63 % всех пострадавших, из этого количества 23 % потерпевших имеют и другой характер травм. Наиболее часто поражаются током электромонтеры, обслуживающие действующие энергетические установки, такие случаи составляют составляют 85 % всех ожогов.

Условия возникновения электрического ожога могут быть различными. Выделяют два вида электроожогов по условию возникновения:

1. Токовый вариант возникает при условии прохождения напряжения через человеческое тело, которое является отличным проводником электричества. Такое прохождение становится возможным благодаря непосредственному контакту с оголёнными проводами или другим источником напряжения.
2. Дуговой вариант ожога развивается во время прохождения через тело человека электрической дуги.

Токовый ожог возникает при небольшом напряжении, как правило, оно не превышает 2 кВ. при большом напряжении образуется электрическая дуга или искра, которая собственно и вызывает ожог. Вариант токового ожога встречается у 38% всех пострадавших от воздействия электричества. Проявляется он ожогами поверхности кожи 1 и 2 степени, а при величине напряжения более 380В развиваются ожоги 3 и 4 степени, которая называется ещё и обугливанием.

Характеристика степеней ожогов:

1. 1 степень характеризуется покраснением кожи без её дефектов. Заживает такой ожог без образования рубцов и без осложнений.
2. 2 степень проявляется образованием пузырей, которые наполняются жидкостью. Со временем они лопаются и обнажают раневую поверхность, которая заживает без образования рубцов.
3. 3 степень разделяется на 3А и 3Б степени. 3А степень – это дефект кожи до росткового слоя, при таком варианте повреждения заживления происходит без образования рубцов. При 3Б степени повреждается ростковый слой, и кожа заживает с образованием рубца, такой ожог доходит до подкожного слоя или мышц.
4. 4 степень сопровождается глубокими ожогами до костей и полным обугливанием тканей. При полном обугливании труп принимает характерную позу «боксёра».

Дуговой ожог развивается при напряжении до 6 кВт и является следствием неосторожности или при работе с переносными измерительными приборами. Процент дуговых ожогов составляет 25 % от общего числа ожогов электричеством.

Электрическая дуга возникает только при определённых условиях:

• Во время нечаянного приближения человека к токоведущим частям, которые находятся под напряжением. Приближения должно быть на расстояние, на котором электричество может пробить воздушное пространство между человеком.
• Если произошло повреждение защитной изоляции средств защиты, при помощи которых человек осуществляет работу и касается частей находящихся под напряжением.
• По неосторожности в работе, когда дуга может переброситься на работающего рядом человека.

Электрические знаки

Электрические знаки или метки можно заметить в виде чётко очерченных пятен серого или бледно – жёлтого цвета (за счёт сворачивания белка) на поверхности кожи тела человека. Метки имеют круглую или овальную форму с углублением в центре и размерами от одного до пяти миллиметров. По форме они могут напоминать царапины, небольшие ранки, бородавки, подкожных кровоизлияний, встречаются метки и в форме мозолей, небольшой татуировки или очертания части, которая была под напряжением. При ударе человека электрическим разрядом во время грозы метка имеет форму молнии. Поверхность метки не болит и отвердевает, воспаления её нет.

Металлизация кожи

Металлизация кожи происходит при проникновении под кожу частиц металла, которые расплавились под воздействием электрического тока. Такой вариант встречается при попытке отключить рубильник, который находится под нагрузкой и попытке разъединить провода. Поражение происходит только открытых частей, в которые металл попадает с большой скоростью, а одежду металл не пробивает. Пострадавший от такого ожога отмечает боль и наличие инородного тела в участке кожи.

Кожа со временем слазит и последствий не остаётся, заживление происходит без рубцов. Только при попадании металла в глаза возможно длительное лечение и не самые приятные последствия. Главное при работе с электрическим током закрыть по возможности все участки тела и глаза при помощи специальных очков. Процент металлизации составляет 10 процентов от всех дуговых ожогов.

Электроофтальмия

Электроофтальмия наблюдается при воспалении слизистой оболочки глаз, которая возникает при длительном воздействии ультрафиолета, вследствие которого возникают химические изменения. Такое поражение возникает при воздействии электрической дуги, которая излучает как ультрафиолетовые, так и инфракрасные лучи. Проследить данное состояние возможно у 3% пострадавших от электрического тока.

Развивается данное состояние на протяжении от четырёх до восьми часов после облучения и сопровождается покраснением и воспалением кожи, слизистой оболочки век, развивается слезотечение, и головные боли при попытке посмотреть в глазах развивается боль. В тяжёлых случаях человек может потерять зрение.

Электрический удар сопровождается возбуждением тканей организма при прохождении через них электрического тока и сопровождается непроизвольным сокращением мышц тела. Электрический удар – это протекание электричества через тело человека, во время которого возникает угроза жизни, ведь ток воздействует на важнейшие органы и системы, и прежде всего сердце и центральную нервную систему.

Электрический шок

Электрический шок – это крайняя реакция организма на воздействие электрического тока, во время шока развиваются тяжёлые нарушения всех органов и систем. Вначале развивается возбуждение, когда человек не чувствует боли и с ним вроде бы хорошо, но не стоит радоваться ведь потом наступает торможение, когда происходит «отключение» нервной системы, падает артериальное давление и пульс становится частым, сознание угнетение, человек на внешние раздражители не реагирует.

Состояние шока может продолжаться в зависимости от функциональных возможностей организма от нескольких минут и длиться несколько суток. После критического периода может наступить постепенное выздоровление или смерть. Всё зависит от проведённого лечения и грамотно оказанной первой помощи.

neotlozhnaya-pomosch.info