Электрические травмы случаются вследствие удара молнией, а также при контакте с оголенными электропроводами, заземлением электросети или проводником, контактирующим с источником электричества (например, вода в бассейне). Тяжесть травмы варьирует от незначительного ожога до смертельного поражения и определяется типом и силой тока, сопротивлением тела в точке контакта, направлением хода тока через тело и продолжительностью воздействия тока.
В целом постоянный ток менее опасен, чем переменный. Влияние переменного тока на организм в значительной степени зависит от его частоты, которую измеряют в герцах (Гц). Токи с низкой частотой – от 50 до 60 Гц – более опасны, чем высокочастотные токи, и в 3-5 раз опаснее, чем постоянный ток того же напряжения и силы. Постоянный ток способен вызывать сильное сокращение мышц, благодаря чему пострадавшего отбрасывает далеко от источника тока. Переменный ток частотой 60 Гц вызывает судорожное тоническое сокращение мышц, и пострадавший, наоборот, не в состоянии выпустить из рук источник тока. Таким образом, воздействие тока продлевается, что усугубляет ожоги. Как правило, чем выше напряжение и сила тока, тем больше повреждение – это касается поражения как переменным, так и постоянным током.
Сила электрического тока измеряется в амперах (А). Человек ощущает воздействие на руку постоянного тока силой приблизительно от 5 до 10 миллиампер (mA, 1 mA=0,001 А). Воздействие переменного тока от бытовых источников (с частотой 60 Гц) ощущается начиная примерно с 1-10 mA. Максимальный ток, который вызывает сокращения мышц руки, но при воздействии которого человек все-таки может оторвать руку от его источника, соответственно называется «током отпускания». Для постоянного тока его значение составляет приблизительно 75 mA, а для переменного тока – около 2-5 mA у детей, 5-7 mA у женщин и 7-9 mA у мужчин, в зависимости от мышечной массы руки.
Ток небольшой силы (60-100 mA), низкого напряжения (от 110 до 220 В), частотой 60 Гц при прохождении через грудную клетку может в течение доли секунды вызвать угрожающее жизни нарушение сердечного ритма. В случае постоянного тока такой же эффект достигается при силе тока около 300-500 mA. Если ток проходит непосредственно через сердце, например через кардиостимулятор, то достаточно силы тока менее 1 mA, чтобы вызвать нарушение сердечного ритма.
Сопротивление представляет собой способность прекращать или замедлять прохождение электрического тока. Сопротивление тела создается главным образом за счет сопротивления кожи и зависит в первую очередь от ее состояния. Среднее сопротивление сухой здоровой кожи в 40 раз больше, чем кожи тонкой и влажной. Сопротивление поврежденной кожи или влажных слизистых оболочек (полости рта, прямой кишки или влагалища) при контакте их с источником тока – вдвое меньше, чем сопротивление влажной неповрежденной кожи. Сопротивление толстой, огрубевшей кожи ладоней или подошв может быть в 100 раз выше, чем более тонкой на других участках тела. Когда электрический ток проходит через кожу, то, как правило, выделяется значительная часть его энергии, поскольку он сталкивается с высоким сопротивлением. Если сопротивление кожи велико, возникают ожоги в точках входа и выхода тока и обугливание тканей между этими точками. Поражаются и внутренние органы; степень этого поражения зависит от их электрического сопротивления.
Путь прохождения тока через тело во многом определяет распространенность травмы. Чаще всего точкой входа электрического тока является кисть руки, несколько реже – голова. Выходит ток, как правило, через стопу. Электрический ток, который входит в одну руку и выходит в другую или входит в руку и выходит через ногу, может поражать сердце, поэтому такое направление намного опаснее, чем прохождение тока через ноги, стоящие на земле. Ток, проходящий через голову, может вызывать судороги, кровоизлияние в головной мозг, паралич дыхания, психические изменения (кратковременные расстройства памяти, изменения личности, раздражительность и расстройства сна) и нарушение сердечного ритма. Повреждение глаз может стать причиной катаракты.
Имеет значение продолжительность воздействия: чем оно длительнее, тем в большем объеме повреждаются ткани. Если у человека возникают судороги, в результате чего он не в состоянии выпустить источник тока, то обычно возникают тяжелые ожоги. С другой стороны, после удара молнией сильные наружные или внутренние ожоги отмечаются лишь в редких случаях, поскольку воздействие тока настолько кратковременно, что он обычно не вызывает обширного повреждения глубоких тканей. Но при ударе молнии может произойти короткое замыкание через сердце и легкие, которое парализует их деятельность; кроме того, повреждаются нервы и головной мозг.
Источник: www.zdorovieinfo.ru
Электрическая травма – травма, вызванная воздействием эл. тока и дуги. Совокупность таких травм — электротравматизм.
Электрический ток, проходя через живые ткани, производит термическое, электрическое и биологическое воздействия. Это приводит к различным нарушениям в организме, вызывая как местные, так и общие поражения организма. Рассмотрим различные виды электропоражений.
Виды электротравм.
-
местные, когда возникает местное повреждение организма;
-
общие, так называемый электрический удар, когда непосредственно нарушается весь организм, из-за нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.
Местные электротравмы – это ярко выраженное местное нарушение целостности тканей тела, в том числе костных тканей, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего это поверхностные повреждения, т. е. поражение кожи, а иногда и других мягких тканей, а также связок и костей. Опасность местных травм и сложность их лечения зависит от места, характера и степени повреждения тканей, реакции организма на это повреждение. Как правило, местные электротравмы излечиваются, и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Смерть от местных электротравм — редкий случай (обычно при тяжелом ожоге человек погибает). Причиной смерти при этом является не ток, а местное повреждение организма, вызванное током. Характерные местные электротравмы.
-
электроожоги – 40 %
-
электрические знаки – 7 %
-
металлизация кожи – 3 %
-
механические повреждения – 0,5 %
-
Электроофтальмия – 1,5 %
-
Смешанные (ожоги + др. местные электротравмы) – 23 %
Элетроожог – самая распространенная электротравма. Возникает у 63 % пострадавших от электротока. 23 % (т.е. треть из них) сопровождается другими травмами. 85 % ожогов приходится на электромонтеров, обслуживающих действующие ЭУ.
Различают два вида по условию возникновения:
-
Токовый – возникающий при прохождении тока непосредственно через тело человека в результате контакта с токоведущей частью.
-
Дуговой – обусловленный воздействием на тело человека электрической дуги.
Токовый ожог возникает в ЭУ небольшого напряжения, не более 2 кВ. При больших напряжениях, как правило, образуется электрическая дуга или искра, которая и вызывает ожог. Токовые ожоги образуются примерно у 38 % пострадавших от тока, в этих случаях они являются ожогами 1 и 2 степеней, при напряжении более 380 В – 3 и 4 степеней.
1 степень – покраснение кожи.
2 степень – образование пузырей.
3 степень – омертвление всей толщи кожи.
4 степень – обугливание тканей.
Дуговой ожог – в ЭУ до 6 кВ при работе под напряжением ожоги являются следствием случайных КЗ, измерениях переносными приборами. Тяжесть поражения увеличивается с увеличением напряжения ЭУ. 25 % от общего числа ожогов занимают дуговые ожоги.
В ЭУ высоких напряжений дуга возникает:
а) при случайном приближении человека к токоведущим частям, находящихся под напряжением, на расстояние, при котором происходит пробой воздушного промежутка между ними.
б) при повреждении изолирующих защитных средств, которыми человек касается токоведущих частей, находящихся под напряжением.
в) при ошибочных операциях с коммутационными аппаратами, когда дуга нередко перебрасывается на человека.
Электрические знаки – (электрические метки) представляют собой резко очерченные пятна серого или бледно – желтого цвета на поверхности тела человека, подвергшегося действию тока. Обычно имеют круглую или овальную форму и размеры 1 – 5 мм с углублением в центре. Встречаются знаки в виде царапин, небольших ран, бородавок, кровоизлияний в кожу, мозолей и мелкоточечной татуировки, иногда в форме участка токоведущей части, которой коснулся пострадавший, а при воздействии грозового разряда – напоминает форму молнии. Пораженный участок кожи затвердевает подобно мозоли, происходит как бы омертвление верхнего слоя кожи. Поверхность знака сухая, не воспалена. Обычно безболезненна. Наблюдается у 11 % всех пострадавших.
Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мельчайших частиц металла, расплавившихся под действием электрической дуги.
кое явление встречается при КЗ, отключениях разъединителей и рубильников под нагрузкой. Мельчайшие брызги расплавленного металла под влиянием возникших динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Поражаются обычно открытые части тела – лицо и руки (т.к. одежда как правило не прожигается). Пострадавший ощущает боль на поврежденном участке от ожогов, напряжение кожи от присутствия в ней инородного тела. Со временем больная кожа сходит, и поврежденный участок принимает нормальный вид и эластичность. Лишь при поражении глаз возможно длительное и сложное лечение, потеря зрения. Поэтому при работах, при которых возможно возникновение электрической дуги должны применяться защитные очки, одежда должна быть застегнута, ворот закрыт, рукава опущены и застегнуты у запястьев. Металлизация, наблюдающаяся у 10 % пострадавших, сопровождается дуговыми ожогами.
Механические повреждения – являются в большинстве следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящим через тело человека. В результате могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, могут быть вывихи суставов и даже переломы костей. Электротравмами не являются аналогичные травмы, вызванные падением с высоты, ушибами и т.п. в результате действия тока. Механические повреждения происходят в основном при работе в ЭУ до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. Как правило, это серьезные травмы, требующие длительного лечения. Возникают редко, примерно 1 % от всех пострадавших от тока. Сопутствуют электрическим ударам.
Электроофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз, возникающее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в них химические изменения. Такое облучение возможно при наличии электрической дуги, которая является источником интенсивного излучения не только видимого света, но и УФ и УК лучей. Наблюдается у 3 % пострадавших от тока. Развивается через 4 – 8 часов после УФ облучения. Наблюдается покраснение и воспаление кожи., слизистых оболочек век, слезотечение, гнойные выделения из глаз, спазмы век и частичная потеря зрения. Резкая головная боль, резкая боль в глазах, усиливающаяся на свету, т.е. так называемая светобоязнь. В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговой оболочки, сужается зрачок. Для предупреждения электроофтальмии применяют защитные очки.
Электроудар – возбуждение живых тканей организма протекающим через него электротоком, проявляющееся в непроизвольных судорожных сокращениях различных мышц тела. Электроудар является следствием протекания тока через тело человека: при этом под угрозой поражения оказывается весь организм из – за нарушения нормальной работы различных его органов и систем, в том числе сердца, легких, ЦНС и пр. Степень воздействия различна от едва ощутимых сокращений мышц вблизи входа и выхода тока до полного прекращения деятельности легких и сердца, при этом внешних местных повреждений человек может и не иметь.
В зависимости от исхода поражения электроудар условно делят на 5 степеней:
1 – судорожное едва ощутимое сокращение мышц.
2 – судорожное сокращение мышц, сопровождающееся сильными, едва переносимыми болями, без потери сознания.
3 – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но сохранившимся дыханием и работой сердца.
4 – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (или и того и другого вместе).
5 – клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения.
-
Исход зависит от ряда факторов:
-
Значение и длительность прохождения тока через тело.
-
Род и частота тока.
-
Индивидуальные свойства человека.
-
Сопротивление тела человека.
-
Приложенное напряжение.
Электроудар даже если не приводит к смерти может вызвать серьезные расстройства в организме, которые проявляются сразу или через несколько часов, дней и даже месяцев после воздействия тока (аритмия сердца, стенокардия, увеличение и уменьшение артериального давления, нервные болезни – невроз, эндокринные нарушения, рассеянность, ослабевает память, внимание, ослабление сопротивляемости организма к болезням впоследствии). Подвергается 80 % пострадавших, 55 % сопровождается местными травмами. Электроудары вызывают 85 – 87 % смертных поражений из всех смертных случаев. 60 – 62 % являются результатами смешанных поражений. Однако, в случаях смерти, исход является следствием удара.
Электрошок – тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма на чрезмерное раздражение электротоком, сопровождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.п.При шоке сначала наступает фаза возбуждения (увеличивается кровяное давление, уменьшается пульс, реагирует на боль), а затем фаза торможения и истощение нервной системы, когда резко снижается кровяное давление, падает и учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает депрессия – угнетенное состояние и полная безучастность к окружающему при сохранившемся сознании. Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить или гибель в результате полного угасания жизненноважных функций, или выздоровления в результате лечения.
Факторы, определяющие опасность поражения электрическим током.
-
Электрические: напряжение, сила, род тока, его частота, электрическое сопротивление человека.
-
Неэлектрические: индивидуальные особенности человека, продолжительность действия тока и его путь через человека.
-
Состояние окружающей среды.
Электрический ток наименьшей силы, вызывающий раздражающее ощущение человеком, называется пороговым ощутимым током. Это примерно 1,1 МА для тока частоты 50 гц, а для постоянного тока — 6 МА. При токе 10-15 МА частотой 50 гц и постоянным в 50-80 МА человек не в состоянии разжать руку, которой касается токоведущей части. Такой ток называется неотпускающим пороговым. Ток 80-100 МА для частоты 50 гц и 300 МА для постоянного тока вызывает прекращение кровообращения и смертью Этот ток называется фибриляционным. а минимальное его значение — пороговым фибриляционным током. Ток более 100 МА (при частоте 50 гц) мгновенно вызывает смерть от остановки сердца. Наиболее опасным является переменный ток частотой 20-1000 гц. Значение неблагоприятного тока для постоянного больше в 3 раза, чем переменного.
Источник: StudFiles.net
Разнообразие влияния электрического тока" на организм человека приводит к электротравмам, которые условно разделяются на два вида:
252 ~ ——
— местные электротравмы, которые вызывают местное повреждение
организма;
— общие электротравмы (электрические удары), когда поражается
(или возникает угроза поражения) весь организм вследствие нарушения
нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.
Согласно с статистическими данными распределение несчастных случаев вследствие действия электрического тока в промышленности по видам травм имеет следующий вид:
— местные электротравмы — 20%;
— электрические удары — 25%;
— смешанные травмы (одновременно местные электрические
травмы и электрические удары) — 55%.
Местная электротравма — ярко выраженное нарушение целосности тканей тела, в том числе костей, вызванное влиянием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего — это поверхностные повреждения, тоесть повреждения кожи, а иногда и других мягких тканей, связок и костей. Местные электротравмы вылечиваются и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Однако при тяжелых ожогах человек умирает. При этом непосредственной причиной смерти является не электрический ток, а местное повреждение организма, вызванное током. Характерные местные электротравмы: электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.
Приблизительно 75% случаев поражения людей током сопровождается возникновением местных електротравм.
По видам травм эти случаи распределяются следующим образом, %:
— электрические ожоги — 40;
— электрические знаки — 7;
— металлизация кожи — 3;
— механические повреждения — 0,5;
— электроофтальмия — 1,5;
— смешанные травмы — 23;
— всего — 75.
Электрические ожоги — это повреждение поверхности тела под воздействием электрической дуги или больших токов, которые проходят через тело человека.
Электрический знак — это четко выраженная метка диаметром 1—5 мм серого или бледно-желтого цвета, которая появляется на
253
ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Раздел 3
поверхности кожи человека в месте прохождения тока. В большинстве случаев электрические знаки безболезненны (верхний слой кожи сходит, а пораженное место приобретает начальный цвет, восстанавливается пластичность и чувствительность).
Электрометализация — проникновение в кожу частичек металла вследствие его разбрызгивания и испарения под действием тока. Она может произойти при коротких замыканиях, отключениях напряжения разъединителями и рубильниками под нагрузкой. При этом мелкие частички расплавленного металла под влиянием динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Каждая из этих частичек имеет высокую температуру при малом запасе теплоты и поэтому не способна прожечь одежду. Поэтому поражаются открытые части тела: руки и лицо.
При повреждении глаз лечение может оказаться длительным и сложным’, а в некоторых случаях пострадавший может лишиться зрения. Поэтому работы, при которых возможно возникновение электрической дуги, должны выполняться в защитных очках.
Механические повреждения являются в большинстве случаев следствием резких судорожных сокращений мышц под влиянием тока, который проходит через тело человека. Вследствие этого могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани и даже переломы костей. Механические повреждения имеют место при работе в установках напряжением до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. На степень поражения человека током существенно влияют род и величина тока, время его действия, путь прохождения тока через тело человека.
Электроофтальмия — это воспаление внешних оболочек глаз, которое возникает под влиянием мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такое облучение возможно при образовании электрической дуги (при коротком замыкании).
Электроофтальмия развивается через 4—8 часов после ультрафиолетового облучения. При этом имеют место покраснения и воспаления кожи, слизистых оболочек век, слезы, гнойные выделения из глаз, судороги век и частичная потеря зрения. Пострадавший ощущает головную боль и резкую боль в глазах, которая усиливается на свете.
Предотвращение электроофтальмии при обслуживании электроустановок обеспечивается применением защитных очков с обычным стеклом, которые почти не пропускают ультрафиолетовых лучей
254
и одновременно защищают глаза от инфракрасного облучения и брызг расплавленного металла.
Электрический удар — это возбуждение живых тканей организма электрическим током, которое сопровождается судорожным сокращением мышц. Такой удар может привести к нарушению и даже полному прекращению работы легких и сердца. При этом внешних местных повреждений, тоесть электрических травм, человек может и не иметь.
В зависимости от тяжести поражения электрические удары можно условно разделить на 5 степеней:
I — судорожные едва ощутимые сокращения мышц; II — судорожные сокращения мышц, которые сопровождаются сильной еле переносимой болью без потери сознания;
III — судорожное сокращения мышц с потерей сознания, но
с сохранением дыхания и работы сердца;
IV — потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания;
V — клиническая смерть, тоесть остановка работы сердца и легких.
3.4.3. ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА
Причинами смерти от электрического тока могут быть: прекращение работы сердца, остановка дыхания и электрический шок. Возможно также одновременное действие двух или даже трех этих причин. Прекращение сердечной деятельности от электрического тока наиболее опасно, поскольку вернуть пострадавшего к жизни в этом случае является, как правило, более сложным заданием, нежели при остановке дыхания или при шоке. Влияние тока на мышцу сердца может быть прямым, когда ток проходит непосредственно в области сердца, и рефлекторным, тоесть через центральную нервную систему, когда путь тока лежит вне этой области. В обоих случаях может произойти остановка сердца или его фибрилляция. При поражении током фибрилляция сердца наступает значиіельно чаще, чем его полная останов-ка.
Фибрилляция сердца ■— хаотические разновременные сокращения волокон сердечной мышцы (фибрилл), при которых сердце не в состоянии гнать кровь по сосудам. Фибрилляция сердца может наступить вследствие прохождения через тело человека по пути рука— рука или рука—ноги переменного тока силой более 50 мА частотой 50 Гц в течение нескольких секунд.
ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Раздел 3
При фибрилляции сердца, которая возникает вследствие кратковременного действия тока, дыхание может еще продолжаться 2—3 мин. Поскольку вместе с кровообращением прекращается и снабжение организма кислородом, у человека наступает быстрое резкое ухудшение общего состояния и дыхание прекращается. Фибрилляция продолжается короткое время и завершается полной остановкой сердца. Наступает клиническая смерть.
Прекращение дыхания происходит вследствие непосредственного влияния тока на мышцы грудной клетки, которые участвуют в процессе дыхания. Человек начинает ощущать затруднение дыхания вследствие судорожного сокращения мышц уже при токе 20—25 мА частотой 50 Гц. При большем значении силы тока это действие усиливается. В случае длительного прохождения тока у человека наступает асфикция — болезненное состояние вследствие недостатка кислорода и излишка углекислоты в организме. При асфикции постепенно теряется сознание, чувствительность, рефлексы, потом прекращается дыхание, а спустя некоторое время останавливается сердце или возникает его фибрилляция, тоесть наступает клиническая смерть. Прекращение сердечной деятельности в этом случае обусловлено не только непосредственным влиянием тока на сердце, но и прекращением снабжения организма кислородом, в том числе и клеток сердечной мышцы из-за остановки дыхания.
Электрический шок — своеобразная тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма из-за раздражения электрическим током, которая сопровождается глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ. Шоковое состояние продолжается от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить гибель человека вследствие полного угасания жизненно важных функций, или выздоравливание — вследствие своевременного активного врачебного вмешательства.
3.4.4. ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ ВЛИЯЮТ НА ИСХОД ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
Сила тока. С ростом силы тока опасность поражения возрастает. Различают пороговые значения тока (при частоте 50 Гц):
— пороговый ощутимый ток — 0,5—1,5 мА при переменном токе
и 5—7 мА при постоянном токе;
— пороговый неотпускающий ток (ток, который вызывает при
прохождении через тело человека непреодолимые судорожные сокра-
256 ~ ~ ~~
щения мышц руки, в которой зажат проводник) — 10—15 мА при переменном токе и 50—80 мА при постоянном токе;
— пороговый фибрилляционный ток — 100 мА при переменном токе и 300 мА при постоянном токе.
Сопротивление тела человека прохождению тока.Электрическое сопротивление тела человека — это сопротивление току, который проходит по участку тела между двумя электродами, прилагаемыми к поверхности тела. Оно состоит из сопротивления тонких внешних слоев кожи, которые контактируют с электродами, и сопротивления внутренних тканей тела.
Величина электрического сопротивления тела зависит от состояния рогового слоя кожи, наличия на ее поверхности влаги, загрязнений и повреждений, от места прикладывания электродов, частоты тока, величины напряжения, длительности действия тока. Наличие на роговом слое порезов, царапин, влаги, потовыделений уменьшают сопротивление тела, вследствие чего увеличивается опасность поражения. Сопротивление тела человека в практических расчетах принимается равным 1000 Ом.
Вид и частота тока
Переменный ток.Из-за наличия в сопротивлении тела человека емкосной составляющей рост частоты прилагаемого напряжения сопровождается уменьшением полного сопротивления тела и ростом тока, который проходит через тело человека. Можно было бы допустить, что рост частоты приведет к повышению опасности. Однако это предположение справедливое только в диапазоне частот до 50 Гц. Дальнейшее повышение частоты, невзирая на рост тока, который проходит через тело человека, сопровождается снижением опасности поражения, которая полностью исчезает при частоте 450—500 Гц, тоесть ток такой и большей частоты не может вызывать смертельного поражения вследствие прекращения работы сердца или легких, а также других жизненно важных органов. Однако эти токи сохраняют опасность ожогов при возникновении электрической дуги и при прохождении их непосредственно через тело человека. Значение фибрилляционного тока при частотах 50—100 Гц практически одинаковы; при частоте 200 Гц фибрилляционный ток увеличивается приблизительно в два раза по сравнению с его значением при 50—100 Гц, а при частоте 400 Гц — более, чем в 3 раза.
1 7 Охр;
ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Раздел 3
Постоянный ток.Постоянный ток приблизительно в 4—5 раз менее опасен, чем переменный ток частотой 50 Гц. Этот вывод вытекает из сравнения значений пороговых неотпускающих токов (50—80 мА для постоянного и 10—15 мА для тока частотой 50 Гц) и предельно переносимых напряжений: человек, держа цилиндрические электроды в руках, может выдержать (по болевым ощущениям) напряжение не более 21—22 В при 50 Гц и не более 100—105 В при постоянном токе. Постоянный ток, проходя через тело человека, вызывает меньшие сокращения мышц. Сравнительная оценка постоянного и переменного токов справедлива только для напряжений до 500 В. Считается, что при более высоких напряжениях постоянный ток становится более опасным, чем переменный частотой 50 Гц.
Продолжительность прохождения токачерез организм существенно влияет на исход поражения: с увеличением длительности действия тока возрастает вероятность тяжелого или смертельного исхода. Такая зависимость объясняется тем, что с увеличением времени воздействия тока на живую ткань повышается его значение, накапливаются последствия влияния тока на организм. Растет также вероятность совпадения момента прохождения тока через сердце с уязвимой фазой сердечного цикла (кардиоцикла). Рост силы тока с увеличением времени его действия объясняется снижением сопротивления тела человека вследствие местного нагревания кожи. Это вызывает рефлекторную реакцию организма в виде расширения сосудов кожи с последующим усилением кровоснабжения и повышением потовыделения, что приводит к снижению электрического сопротивления кожи в этом месте.
Последствия влияния тока на организм заключаются в нарушении функций центральной нервной системы, изменении состава крови, местном разрушении тканей организма под влиянием тепла, в нарушении работы сердца, легких. С ростом времени воздействия тока эти негативные факторы накапливаются, а губительное их влияние на состояние организма усиливается. Установлено, что чувствительность сердца к электрическому току неодинаковая в течение различных фаз его сокращения. Наиболее уязвимо сердце в фазе Т, длительность которой около 0,2 сек. (рис. 3.11).Поэтому, если в течение фазы Т через сердце проходит ток, то при некотором его значении возникает фибрилляция сердца. Если же время прохождения этого тока не совпадает с фазой Т, то вероятность фибрилляции резко снижается.
Рис. 3.11. Опасность совпадения времени протекания тока через сердце
с фазой Т кардиоцикла:
а — электрокардиограмма здорового человека (в схематизированном виде); б — кривая,
выражающая общий характер зависимости опасности поражения током (т. е. вероятности
возникновения фибрилляции сердца) от момента протекания тока через сердце
Путь протекания тока через человека.Практика и эксперименты показывают, что путь протекания тока через тело человека оказывает большое влияние на исход поражения. Если на пути тока оказываются жизненно важные органы: сердце, легкие, головной мозг, то опасность поражения достаточно большая, поскольку ток непосредственно влияет на эти органы. Если же ток проходит другими путями, то его влияние на жизненно важные органы может быть только рефлекторным, а не непосредственным. При этом, хотя опасность тяжелого поражения и сохраняется, но вероятность его снижается. К тому же, поскольку путь тока определяется местом контакта тела с токопроводящими частями, то его влияние на исход поражения предопределяется еще и различным сопротивлением кожи на различных участках кожи.
Возможных путей тока в теле человека много. Однако характерных, которые встречаются на практике — не более 15 петель (рис. 3.12). Наиболее распространенные из них приведены в табл. 3.4.
258
17*
ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Раздел
| |
| |
| |
| LnJ |
| |
| |
| |
| |
| |
| л |
| X |
Рис. 3.12. Характерные пути тока в теле человека (петли тока): 1 — рука—рука; 2 — правая рука—ноги; 3 — левая рука—ноги; 4 — правая рука—правая нога; 5 — правая рука—левая нога; 6 — левая рука—левая нога; 7 — левая рука—правая нога; 8 — обе руки—обе ноги; 9 — нога—нога; 10 — голова—руки; 11 — голова—ноги; 12 — голова—правая рука; 13 — голова—левая рука; 14 — голова—правая нога; 15 — голова—левая нога
Опасность различных путей тока можно оценить по относительному количеству случаев потери сознания в течение действия тока (третья графа табл. 3.4). Опасность петлиможно оценить также по значению тока, котороепроходит через сердце: чем больше этот ток, тем опаснее путь. При наиболее распространенных путях через тело человека через сердце протекает 0,4—7% общей величины тока (четвертая графа табл. 3.3).
Индивидуальные свойства человека.Известно, что здоровые ифизически крепкие люди легче переносят электрические удары, чем больные и слабые. Особенно восприимчивы к электрическому току лица, которые имеют заболевания кожи, сердечно-сосудистой и нервной систем, органов внутренней секреции, легких.
Важное значение имеет психическая подготовка к возможной опасности поражения током. В подавляющем большинстве случаев
260
неожиданный электрический удар даже при низком напряжении приводит к тяжелым последствиям. Когда человек ожидает удара, степень поражения значительно снижается. В этом контексте большое значение приобретают степень внимания, сосредоточенность человека на выполняемой работе, усталость. Квалификация человека также существенно отражается на последствиях влияния электрического тока. Опыт, умение адекватно оценить опасную ситуацию позволяют снизить опасность поражения. В связи с этим требования безопасности предусматривают обязательную медицинскую проверку персонала, обслуживающего электроустановки до начала работы и периодически через каждые 1-—2 года.
Таблица 3.3
Источник: megaobuchalka.ru
Классификация электротравм
По характеру поражения можно выделить следующие виды электротравм.
— Местные повреждения проявляются в ожоговых повреждениях кожных покровов, мягких тканей, связок, электроофтальмии (поражения наружных оболочек глаза), металлизации кожных покровов. Местные электротравмы характеризуются появлением электрических знаков на теле — резко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета, появляющиеся в местах соприкосновения с источниками тока.
— Общие травмы сопровождаются поражением электрическим током мышечных групп, проявляющимся в судорогах, параличах сердца, дыхания.
В зависимости от степени тяжести все виды электротравм подразделяют на четыре степени.
— Травмы I степени тяжести проявляются судорогами без потери сознания. Также наблюдается побледнение кожных покровов, общее возбуждение, одышка, головная боль, подъем кровяного давления. Уже после прекращения действия травматического шока пострадавший начинает испытывать боль.
— Травмы II степени тяжести сопровождаются тоническими судорогами и потерей сознания. При второй степени электротравмы у пострадавших наблюдается снижение артериального давления, незначительные расстройства в работе дыхательной системы. Нередко наблюдается сердечная аритмия, шок.
— III степень тяжести характеризуется сильными дыхательными расстройствами, судорогами, разрывами сосудов легких, нарушением работы сердца и всего кровообращения, резким снижением артериального давления, нарушением сердечного ритма, отслойкой сетчатки глаза, отеком головного мозга, легких. Могут появляться некротические очаги в легких, печени, селезенке, щитовидной и поджелудочной железе. Следствием травмы третей степени может стать коматозное состояние.
— Для IV степени характерны остановка дыхания как результат паралича дыхательного центра и фибрилляции желудочков сердца. Зачастую возникает при прохождении электрического тока через голову человека.
По характеру воздействия электрического тока можно выделить следующие виды электротравм:
— мгновенные, получаемые за несколько секунд;
— хронические, получаемые при постоянном и длительном контакте с источником сильного тока.
Причины получения электротравм
Получить травму от электрического тока можно при взаимодействии с источником в быту, на производстве или при ударе молнии. Прямой удар молнии – это стихийный, форс-мажорный фактор, от которого человек застраховаться не в состоянии.В остальных случаях причины быть следующими.
— Психофизиологического характера. То есть травма может быть следствием ослабленного внимания, стрессовой ситуации, чрезмерной усталости, состояния здоровья, нахождения человека под действием лекарственных средств, алкогольных напитков.
— Технического характера. К таким причинам можно отнести неисправность электрического оборудования, в результате чего может возникнуть напряжение в металлических частях устройства; использование электрических приборов не по их прямому назначению; перебои в подаче напряжения; нарушения правил эксплуатации приборов.
— Организационного характера. Причины электротравм организационного характера могут заключаться в халатности при работе с приборами, подключенными к электросети, пренебрежении элементарными правилами техники безопасности на работе и в быту.
На электрические травмы приходится лишь 2-2,5% всех травм и в большинстве своем их получают люди, чья профессия непосредственно связана с электричеством, то есть электрики, монтеры высоковольтных конструкций, строители.
Возникнуть электротравмы могут при наличии опасного для человека электрического напряжения или тока, вследствие особенностей организма и состояния здоровья человека, условий окружающей природы.
Симптомы поражения электрическим током
Непосредственно в момент поражения электротоком человек может почувствовать толчок, спазм, мышц, жгучий удар. После того как ток прекращает действовать, основные симптомы наблюдаются со стороны центральной нервной системы. Признаки травм от электрического тока имеют много общего с клинической картиной сотрясения головного мозга. Наблюдается вялость, заторможенность, безразличие к окружающему, тошнота, головная боль и головокружение.
Сердечно-сосудистая система так реагирует на электротравмы:
— первоначальное повышение, а затем резкое снижение артериального давления;
— учащение пульса;
— аритмия;
— расширение границ сердца.
В легких может появиться влажный хрип, на рентгенографических снимках обнаруживаются очаги эмфиземы, возникает кашель. В некоторых случаях обнаруживается острая дыхательная недостаточность. Некоторые пострадавшие страдают от рвоты, поноса, тошноты.
Ожоги при электротравмах
Электрический ожог возникает в месте вхождения и выхождения электрического тока. Но отсутствие меток тока не стоит воспринимать как повод для исключения электротравмы. У многих пострадавших (более 30%) отсутствуют метки.
Электрический ожог также имеет несколько степеней тяжести.
Первая степень представляется небольшими очагами коагуляции эпидермиса без образования пузырей.
Ожоги второй степени тяжести обеспечивают тотальное поражение кожных покровов с образованием пузырей.
Третья степень сопровождается поражениями всей толщи кожи и дермы. Наблюдается поверхностный некроз.
При четвертой степени тяжести поражаются не только кожные покровы, но и подлежащие ткани, развивается глубокий некроз.
Поверхностные ожоги при электротравмах встречаются реже, чем глубокие ожоги. Электротравма в некоторых случаях может сопровождаться повреждением обширных участков тканей или даже обугливанием конечностей.
Диагностика травм от поражения молнией
При травме, полученной при ударе молнии, наблюдается:
— временное ослепление;
— временная немота и глухота;
— патологическое чувство страха;
— боязнь света;
— паралич дыхательной и сердечной системы;
— головная боль.
Яркость проявления данных специфических симптомов зависит от степени тяжести полученной травмы.
Первая доврачебная помощь при электротравме
Для того чтобы иметь возможность помочь пострадавшему человеку, необходимо в первую очередь обезопасить себя. Следует обесточить источник напряжения, вырвать провод из рук пострадавшего. Если это не представляется возможным, значит необходимо изолировать пострадавшего от источника тока. Для этого надо использовать средства защиты, такие как доска, деревянная палка, заизолированный инструмент, прорезиненные перчатки, изолирующие подставки, прорезиненную обувь. Если подобных средств безопасности поблизости нет, то можно обезопасить себя, двигаясь к пострадавшему маленькими «утиными шагами». Ступни ног при этом не должны отрываться от земли. Носок одной ноги всегда должен находиться на одной линии с пяткой другой ноги.
Оттащить пострадавшего человека от места травмы необходимо на расстояние в 10-15 метров. При этом держать его надо за края одежды, не прикасаясь к оголенным участкам тела. Первую помощь при электротравме следует начинать оказывать, когда пострадавший находится в безопасном месте. Проверяется дыхание и пульс. Если они не прощупываются, то стоит начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если сознания человек не потерял, ему следует дать любое успокоительное средство, давать как можно больше пить в ожидании приезда скорой помощи.
Если на коже явно видны ожоги, их следует, при наличии чистых бинтов или ткани, перевязать. Если есть подозрения на перелом, то следует наложить шину на конечность.
Последующее лечение ожогов
Последующая помощь при электротравме первой степени не всегда необходима. Человека же с травмами 2-й, 3-й и 4-й степени тяжести после получения первой необходимой помощи следует доставить в травматологический или хирургический пункт, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Первое, что делается — это прививка против столбняка. Далее начинается местное лечение ожогов и общее лечение, направленное на восстановление нарушенных систем, функций организма.
В качестве противоожоговых мер на места меток накладываются стерильные повязки с дезинфицирующим средством. Обожженные участки кожи могут подвергаться ультрафиолетовому облучению, которое облегчает процесс отмирания клеток и ускоряет процесс образования и восстановления здорового эпителия.
Параллельно с местным лечением поврежденных участков тела необходимо проводить и интенсивную инфузионную терапию, которая восстанавливает сердечную деятельность, а также работу центральной и периферической нервной системы.
Основные виды осложнений после электротравмы
Травмы от электрческого тока опасны как сами по себе, так и последствиями, которые могут развиться сразу и впоследствии, после прохождения реабилитации и полного восстановления после травмы. Осложнения могут проявиться:
— нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
— ухудшением слуха;
— ретроградной амнезией;
— парезовом конечностей;
— поражением почек, печени, образованием камней в органах;
— повреждением кровеносных сосудов, спинного, головного мозга;
— психозом и расстройством симпатической и парасимпатической нервной системы;
— коматозным состоянием;
— массированным кровотечением.
Если электрический ток прошел через голову, то неминуемы и травмы органов зрения с отслоением сетчатки, помутнением хрусталика, патологическим изменением внутриглазной среды, развитием глаукомы.
Профилактика электротравм
Основная профилактика травм от электрического тока заключается в соблюдении техники безопасности в момент эксплуатации, монтажа и ремонта электрооборудования. Люди, работающие с электрическим током, должны быть хорошо проинструктированы, должны иметь средства индивидуальной защиты. Люди, обслуживающие действующие электротехнические установки, должны периодически, дважды в год, проходить медицинский осмотр. При этом обязательно необходимо пройти терапевта, хирурга, невропатолога, окулиста, отоларинголога по показаниям.
При соблюдении базовых правил техники безопасности многих травм от электрического тока можно будет избежать.
Источник: FB.ru